Цифрові та фінансові рейки для сектору ментального здоров'я. Не провайдер, не координатор — інфраструктура.
Digital and financial rails for the mental health sector. Not a provider, not a coordinator — infrastructure.
Сектор MHPSS в Україні зіштовхнувся з кризою, яка не є клінічною — вона інфраструктурна. Інформаційні потоки (хто отримує допомогу, який результат, яка якість) та фінансові потоки (хто платить, скільки, за що) існують у паралельних реальностях. Жоден інструмент не пов'язує ментальне здоров'я з ВВП через реальні фінансові дані. Дистрибуція ресурсів фрагментована: 450+ організацій працюють через 8 різних цифрових систем, які між собою не синхронізовані. Інституційні бар'єри — високий поріг входу через сертифікацію, відсутність єдиного шляху бенефіціара від скринінгу до одужання, тіньовий сектор з 5 000–15 000 практикуючих поза формальними системами. Новий Закон №12030 створює рамку — але економічно не працює: легалізація без стимулів призводить до відтоку, а не до входу.
Ukraine's MHPSS sector faces a crisis that is not clinical — it is infrastructural. Information flows (who receives care, what outcome, what quality) and financial flows (who pays, how much, for what) exist in parallel realities. No tool links mental health to GDP through real financial data. Resource distribution is fragmented: 450+ organisations operate through 8 different digital systems that are not synchronised. Institutional barriers — high certification entry, no unified beneficiary pathway from screening to recovery, a shadow sector with 5 000–15 000 practitioners outside formal systems. New Law №12030 creates a framework — but economics don't work: legalisation without incentives leads to exit, not entry.
Ціль 3 оновленої Стратегії НБУ (затверджена 26.06.2025):Goal 3 of the updated NBU Strategy (approved 26.06.2025):
«Фінансова система працює на відновлення країни та інтегрується в ЄС»
"Financial system works for recovery and EU integration"
Дві Хартії — Фінансової інклюзії ветеранів (38 банків, НБУ × ЄБРР) та Стійкості людського капіталу (HCR, Рим, липень 2025, 100+ компаній: Метінвест, PrivatBank, DTEK, Нафтогаз) — містять зобов'язання щодо ментального здоров'я.[*]
Two Charters — Veterans Financial Inclusion (38 banks, NBU × EBRD) and Human Capital Resilience (HCR, Rome, July 2025, 100+ companies: Metinvest, PrivatBank, DTEK, Naftogaz) — contain mental health commitments.[*]
[*] Жодна з них поки не має інфраструктури для вимірювання результатів. Зобов'язання підписані, KPI визначені — але інструмент обліку та верифікації відсутній.
[*] Neither yet has infrastructure to measure outcomes. Commitments signed, KPIs defined — but no accounting or verification tool exists.
$500M total. Disbursed: $171M (34%). Component 4 (цифровізація, capacity-building): $50M бюджет, ~$8.9M у procurement, ~$41.1M unallocated. Індикатори: 0/4. MH PBC $25M — статус "Not Due" попри 624K > 500K цілі.
$500M total. Disbursed: $171M (34%). Component 4 (digitalization, capacity-building): $50M budget, ~$8.9M in procurement, ~$41.1M unallocated. Indicators: 0/4. MH PBC $25M — status "Not Due" despite 624K > 500K target.
Закриття: 23.12.2026 — через 8 місяців
Closing: 23.12.2026 — in 8 months
$454M PforR. Disbursed: ~$320M (70%). DLI-trigger прив'язаний до запису в НСЗУ — який не працює через відсутність зв'язку KoBoToolbox → Трембіта → ЄСОЗ. Advance: $220M + $19.5M. Підписано грудень 2024.
$454M PforR. Disbursed: ~$320M (70%). DLI trigger tied to NHSU record — which fails because KoBoToolbox → Trembita → ЄСОЗ link is missing. Advance: $220M + $19.5M. Signed December 2024.
Кошти THRIVE проходять через НБУ як депозитарний банк
THRIVE funds flow through NBU as depository bank
Undisbursed HEAL: ~$80.7M. Кожен місяць наближає повернення коштів WB — удар по кредитній позиції країни.[HEAL ISR Seq.6, Sep 2025; THRIVE Appraisal, Dec 2024]
Undisbursed HEAL: ~$80.7M. Every month moves closer to returning WB funds — a blow to the country's credit position.[HEAL ISR Seq.6, Sep 2025; THRIVE Appraisal, Dec 2024]
Lancet 2023, WHO SIMH 2024, НСЗУ 10.04.2026, OECD Health at a Glance
Lancet 2023, WHO SIMH 2024, NHSU 10.04.2026, OECD Health at a Glance
ЄСОЗ — це фабрика даних за бронедверима. Вона має потужність, стандарти, інфраструктуру — але працює тільки з тими, хто входить через формальну реєстрацію в НСЗУ. Гуманітарні дані (624 464 послуги від 118 мобільних бригад) — за межами цієї зони. Зв'язок KoBoToolbox → Трембіта → ЄСОЗ відсутній. Саме ця ланка блокує DLI-trigger THRIVE ($454M).[НСЗУ, WHO, WB ISR]
ЄСОЗ is a data factory behind armoured doors. It has the capacity, standards, infrastructure — but only works with those who enter through formal NHSU registration. Humanitarian data (624 464 services from 118 mobile teams) — outside this zone. The KoBoToolbox → Trembita → ЄСОЗ link is missing. This is the link that blocks the THRIVE DLI trigger ($454M).[NHSU, WHO, WB ISR]
Закон «Про систему охорони психічного здоров'я» набув чинності 07.02.2026, обов'язкова сертифікація до 2031 року. Правова рамка створена — але економічна модель не працює. Тариф НСЗУ ~850 грн/сеанс (з яких ~70% на медикаменти). Ринкова ціна приватної практики — $30–70/сеанс. З 1 418 приватних ФОП-провайдерів у НСЗУ — лише 17 психіатрів і ~65 MH-спеціалістів. Прогнозований ефект: приватні заклади проведуть 1–2 сеанси у підзвітній зоні, потім вийдуть. Система не отримає ні даних, ні контролю.
The Mental Health Care System Law took effect 07.02.2026; mandatory certification by 2031. Legal framework created — but the economic model doesn't work. NHSU tariff ~850 UAH/session (~70% goes to medications). Private practice market price — $30–70/session. Of 1 418 private sole-proprietor providers in NHSU — only 17 psychiatrists and ~65 MH specialists. Predicted effect: private facilities will conduct 1–2 sessions in the reporting zone, then exit. The system receives neither data nor control.
Множник соматизації: 3–5×. За даними OECD Health at a Glance, пацієнти з нелікованими розладами психічного здоров'я генерують у 3–5 разів більше витрат загальної медицини. Реальна вартість бездіяльності — не $8B на рік, а $24B–$40B, якщо врахувати навантаження на загальну медичну систему.
Somatisation multiplier: 3–5×. According to OECD Health at a Glance, patients with untreated mental health disorders generate 3–5× higher general medical costs. Real cost of inaction — not $8B per year but $24B–$40B when accounting for the general healthcare burden.
FEEL Again — не координатор і не провайдер. Це цифрова інфраструктура, яка діє як дзеркало з об'єктивними показниками для кожного учасника сектору: бенефіціара, виконавця, донора, регулятора. SaaS-сервіс, який держава купує — не будує ($0 CAPEX).
FEEL Again is neither coordinator nor provider. It is digital infrastructure that acts as a mirror with objective indicators for every sector participant: beneficiary, provider, donor, regulator. A SaaS service the state buys — not builds ($0 CAPEX).
Єдиний цифровий шлях: скринінг → клієнт → пацієнт → одужання. Вимірювання результату через PCL-5/PCL-9 (стандартизовані шкали). Зворотний зв'язок від бенефіціара до донора. Децентралізоване підтвердження факту надання послуги.
Unified digital path: screening → client → patient → recovery. Outcome measurement via PCL-5/PCL-9 (standardised scales). Beneficiary-to-donor feedback. Decentralised service delivery confirmation.
Погодинний облік. Автоматична звітність до НСЗУ. Відповідність протоколам (EMDR, WHO mhGAP). Зниження адміністративного навантаження на 20–40% робочого часу. Outcome-based оплата замість процесної.
Hourly accounting. Automatic reporting to NHSU. Protocol compliance (EMDR, WHO mhGAP). 20–40% admin workload reduction. Outcome-based payment instead of process-based.
Прозорий перетин мультиканального фінансування: гуманітарне фінансове плече, де-ризиковане співфінансування, escrow, outcome-based release. Відстеження кожної транзакції від мікроплатежу до макропоказника.
Transparent multi-channel financing intersection: humanitarian financial lever, de-risked co-financing, escrow, outcome-based release. Tracking every transaction from micro-payment to macro-indicator.
FEEL API Bus: HL7 FHIR R4 middleware. Гуманітарна зона (KoBoToolbox, ActivityInfo) → Middleware (FEEL Again) → Державна зона (Трембіта, ЄСОЗ, НСЗУ). SDK.finance (CH) + BVNK hybrid model.
FEEL API Bus: HL7 FHIR R4 middleware. Humanitarian zone (KoBoToolbox, ActivityInfo) → Middleware (FEEL Again) → State zone (Trembita, ЄСОЗ, NHSU). SDK.finance (CH) + BVNK hybrid model.
SaaS-модель з регресією: транзакційна комісія 7% на старті (Platform ops 1.0% + Tech 0.5% + Compliance 0.5% + Reserve 0.5% + Development) → регресивно до 3% при масштабуванні. 2 роки субсидовано, 3-й рік — стійкий. Донор фінансує транзакції, не прогнози. Держава купує сервіс, а не сервери.
SaaS model with regression: transaction fee 7% at start (Platform ops 1.0% + Tech 0.5% + Compliance 0.5% + Reserve 0.5% + Development) → regressively to 3% at scale. 2 years subsidised, year 3 — sustainable. Donors fund transactions, not forecasts. State buys a service, not servers.
Сектор MHPSS не потребує ще одного координатора — він потребує дзеркала. Неупередженого конектора з об'єктивними показниками, що виходять за межі клінічної та гуманітарної компетенції. НБУ має унікальні спроможності для цієї ролі:
The MHPSS sector does not need another coordinator — it needs a mirror. An unbiased connector with objective indicators beyond clinical and humanitarian competence. NBU has unique capabilities for this role:
Кошти THRIVE ($454M) вже проходять через НБУ як депозитарний банк. Єдиний dataset, що включає клінічні, гуманітарні та фінансові показники, може бути сформований тільки на цьому рівні. Mental Health Economic Index — перший у світі.
THRIVE funds ($454M) already flow through NBU as depository bank. The only unified dataset combining clinical, humanitarian, and financial indicators can be formed only at this level. Mental Health Economic Index — world's first.
СЕП з миттєвими платежами <10 сек (ISO 20022, SEPA-aligned, січень 2024). Клірингхаус для MHPSS-транзакцій: від мікроплатежів за сеанси до макроагрегації для державної аналітики.
SEP with instant payments <10 sec (ISO 20022, SEPA-aligned, January 2024). Clearinghouse for MHPSS transactions: from micro-payments per session to macro-aggregation for state analytics.
5 000–15 000 практикуючих поза формальними системами, $200–300M SAM. Штраф формалізації: 65%. НБУ має інструментарій для оцінки неформальних фінансових потоків та законодавчої ініціативи (ст. 93 Конституції).
5 000–15 000 practitioners outside formal systems, $200–300M SAM. Formalisation penalty: 65%. NBU has the toolkit for assessing informal financial flows and legislative initiative (Art. 93 Constitution).
Фінансове плече підтримує суверенність даних, економічних показників та процесу прийняття рішень. Regulatory Sandbox (Постанова №39/2023) — акселератор сервісу без бюджетних витрат.
Financial leverage supports sovereignty of data, economic indicators, and decision-making. Regulatory Sandbox (Resolution №39/2023) — service accelerator at zero budget cost.
Швидкі результати (neon) інтегровані в єдиний ланцюг — кожен quick win одночасно є етапом довгострокової реалізації.
Rapid deliverables (neon) are integrated into a single chain — each quick win is simultaneously a long-term implementation stage.
$535 000 000 Світового банку — виділені, але заблоковані. HEAL Component 4 = 0/4 індикаторів, закриття 23.12.2026. Повернення коштів — удар по кредитній позиції країни. THRIVE DLI-trigger заморожений.
$535 000 000 World Bank — allocated but blocked. HEAL Component 4 = 0/4 indicators, closing 23.12.2026. Fund return — a blow to the country's credit position. THRIVE DLI trigger frozen.
Закон №12030 без інфраструктури створює передумови для відтоку даних: приватні заклади виходять із підзвітної зони після 1–2 сеансів. Тіньовий сектор зростає.
Law №12030 without infrastructure creates conditions for data leakage: private facilities exit reporting after 1–2 sessions. Shadow sector grows.
Хартії без інфраструктури залишаються деклараціями. 38 банків підписали зобов'язання — але KPI не вимірюються. ЄБРР €250M Veterans Reintegration — конкурентна перевага для того, хто першим інтегрує інфраструктуру.
Charters without infrastructure remain declarations. 38 banks signed commitments — but KPIs are not measurable. EBRD €250M Veterans Reintegration — competitive advantage for first infrastructure integrator.
Grand Bargain 2023–2026 (71 підписант, Tom Fletcher / OCHA, березень 2025) перезавантажує модель гуманітарної допомоги. Загальний індикативний бюджет для України: $2 500 000 000 – $4 000 000 000+. Фінансування Health Cluster: ~$177M + $15M CEMONICS + $100M UNICEF. Локалізаційна модель через фінансову інфраструктуру — можливість захопити частку цих бюджетів та створити стандарт, який експортується.
Grand Bargain 2023–2026 (71 signatories, Tom Fletcher / OCHA, March 2025) resets the humanitarian aid model. Total indicative budget for Ukraine: $2 500 000 000 – $4 000 000 000+. Health Cluster funding: ~$177M + $15M CEMONICS + $100M UNICEF. Localisation model through financial infrastructure — opportunity to capture share of these budgets and create an exportable standard.
Виконання Цілі 3 Стратегії. MH Economic Index — SaaS для експорту. Перший центробанк з об'єктивним виміром впливу MH на ВВП. Доказова база для законодавчих ініціатив.
Strategy Goal 3 delivery. MH Economic Index — SaaS for export. First central bank with objective MH-to-GDP measurement. Evidence base for legislative initiatives.
Формалізація тіньового сектору → нові клієнти-ФОП. Compliance з Хартією через ready-made KPI. $0 CAPEX (SaaS). ESG-звітність.
Shadow sector formalisation → new sole-proprietor clients. Charter compliance via ready-made KPIs. $0 CAPEX (SaaS). ESG reporting.
Доступність послуг. Цифровий шлях: скринінг → клієнт → пацієнт → одужання. PCL-5/9 вимірювання. Зворотний зв'язок до донора.
Service access. Digital path: screening → client → patient → recovery. PCL-5/9 measurement. Feedback to donor.
Доказова база для тарифів. DLI-trigger THRIVE. KoBoToolbox → Трембіта → ЄСОЗ. Координація 450+ організацій. Зниження транзакційних витрат з 30%+ до 3–7%.
Tariff evidence base. THRIVE DLI trigger. KoBoToolbox → Trembita → ЄСОЗ. Coordination of 450+ orgs. Transaction cost reduction from 30%+ to 3–7%.
На перетині технологій, ресурсів, послуг та ментального добробуту країни. На підтримку ініціатив Першої леді, з підтвердженням Світового банку, через встановлення політик, стандартів та процедур, підготовку відкритих даних — аналітичних налаштувань, які потребує Україна.
At the intersection of technologies, resources, services, and national mental wellbeing. Supporting the First Lady's initiatives, with World Bank validation, through policies, standards, procedures, and open data — the analytical infrastructure Ukraine needs.
| Стек | Stack | Партнер | Partner | Функція | Function |
|---|---|---|---|---|---|
| КоординаціяCoordination | ГО «ФВС» (з 2001, 70+ проєктів) | Стратегія, стандарти, адмін | Strategy, standards, admin | ||
| КлінікаClinical | GEHA Clalit (IL) + USC ICT (US) | EMDR (золотий стандарт WHO) + VR Bravemind (28 VA-центрів) | EMDR (WHO gold standard) + VR Bravemind (28 VA centres) | ||
| ФінтехFinTech | Quoroom (UK) + Enkidu P2P (CH) | DLT верифікація, P2P co-financing, escrow | DLT verification, P2P co-financing, escrow | ||
| НаукаResearch | КНУ Шевченко + Oxford/Groningen | Centre of Excellence: MH→ВВП dataset | Centre of Excellence: MH→GDP dataset | ||
| ПотенційніPotential | ЄБРР + E&Y + UN Global Compact | ЄБРР €250M Veterans. E&Y аудит. UN GC ESG | EBRD €250M Veterans. E&Y audit. UN GC ESG |
$5 000 000 вже інвестовано консорціумом. Пісочниця стає акселератором сервісу для держави без додаткових бюджетних витрат.
$5 000 000 already invested by the consortium. The sandbox becomes a state-service accelerator at zero additional budget cost.